Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减少SCD风险

生存直线看出SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的上新所发房颤相关

全身性和左室绒毛病人降低房颤所发生后果。而房颤可降低大多成年人和心梗病人的被害后果，但在心衰病人这一成年人学术研究结果与此十分一致。举例来说，浸润左室绒毛的全身性病人SCD后果降低。是否全身性病人经常出现上新所发房颤脱离于其他AF和SCD危险原因从而降低SCD后果目前十分明确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究管理人员对此顺利完成了全面性学术研究，学术研究结果所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究扩及8831例心电图结果为左室绒毛的全身性病人，既往无房颤帕金森氏症，弧心电图为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病人经常出现上新所发房颤，经常出现SCD病人有151例（1.7%）。单变量Cox分析看出，上新所发房颤可致SCD后果降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果看出上新所发房颤可降低3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究管理人员最后指出，全身性病人的上新所发房颤意味着SCD后果降低。该学术研究表明全身性病人经常出现上新所发房颤需进一步评估并顺利完成危险分层以更好的顺利完成SCD预防治疗。同时也表明全身性病人房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤所发生可减少全身性病人SCD后果。

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总编： yanyingchuan